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研究指搭橋手術後管理好膽固醇水平助減再有心臟病風險

2023-04-11 HKT 08:40
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威院心胸肺外科顧問醫生郭慧婷接受訪問
中大醫學院及沙田威爾斯親王醫院心胸外科團隊的研究發現,曾接受冠狀動脈搭橋手術的病人,如果手術後能妥善管理膽固醇水平,可以減低再次出現心臟問題的風險,絕大部分病人在術後10年內都不會因心臟問題導致死亡。

團隊又計算出最佳膽固醇水平,較現時本港遵循的歐洲心臟病學會指引寬鬆,病人較容易跟從,只要達到這個水平,長遠同樣可以減低手術後心臟併發症的風險。

團隊跟進了309名於2007至2008年間在沙田威爾斯醫院接受冠狀動脈搭橋手術的病人,分析他們的健康狀況,跟進時間的中位數為12.5年。研究發現,壞膽固醇水平,能用作評估冠狀動脈搭橋手術後的心源性死亡風險。團隊計算出壞膽固醇的最佳水平為2.3。而香港一直遵循歐洲心臟病學會採用的較嚴格膽固醇水平指引,即壞膽固醇低於1.8,但能夠達標的病人比例好低。

中大醫學院外科學系心胸外科組主任黃鴻亮表示,透過今次研究,希望讓病人明白,只要達到團隊計算出的水平,長遠因心臟病導致死亡的比率為6.8%。團隊又建議,病人在手術後需要採用較高劑量的他汀類藥物治療,以減低再次出現心臟問題的風險。沙田威爾斯醫院心胸肺外科顧問醫生郭慧婷強調,今次研究是希望向病人帶出訊息,讓他們知道如果要令手術達到長遠效果,手術後配合控制膽固醇水平至關重要。

研究指搭橋手術後管理好膽固醇水平助減再有心臟病風險